ドクターズガイド

今井幸充 医師 (いまいゆきみち)

今井幸充 (いまいゆきみち) 医師

医療法人社団翠会 和光病院(埼玉県)
院長

専門

老年精神医学、痴呆性高齢者の医療・福祉、精神医学

医師の紹介

和光病院は、2001年4月に認知症専門の病院として開院し、2012年より今井幸充医師が院長を務めている。今井医師は1980年からアルツハイマー病に関する診断・治療・疫学についての研究を行うとともに認知症介護家族者の介護負担に関する研究も行ってきた。2001年からは日本社会事業大学大学院で、高齢者福祉研究を課題に様々な問題にも取り組んだ。同院は身体拘束をしない認知症ケア「和光病院式」を実践し、全国の認知症患者を抱える施設のモデル病院となっている。

診療内容

わが国で介護を要する認知症高齢者数が推計で約305万人(厚生労働省2012年調査)。
認知症で最も多いのはアルツハイマー型認知症で、認知症全体の約60%を占める。男性よりも女性に多く年々増加傾向にある。アルツハイマー型認知症とは、脳の中に特殊な蛋白(アミロイドβ)が蓄積し、その蛋白によって神経細胞が壊れて欠落し減少、脳の萎縮、脳への老人斑・神経原線維変化の出現などで徐々に機能が失われていく。発症と進行は比較的緩やかだが、確実に少しずつ悪化して行くのが特徴である。
原因は、加齢や糖尿病、高血圧、脂質異常症、心不全などの生活習慣病、脳卒中などの脳の病気、うつ病などの精神疾患などで、生活習慣病を予防することが、アルツハイマー型認知症の予防につながる。
初期の症状としては「物忘れ」で、最近の出来事を忘れてしまったり、夕食を食べたこと自体を忘れたりする。また、判断力も低下し、例えば、毎日同じ料理を作ったり、片付けが出来なくなる。進行すると、約束ができない、一人で電車に乗れない、お金の管理ができない、決められた時間に薬が飲めないなど、日常生活に様々な支障が出てくる。
 周囲の人が認知症かもと思ったら、早めに認知症専門医がいる「物忘れ外来」や「認知症外来」などの専門外来を受診させよう。専門外来や専門医を、どう探せばよいかわからない場合は、まずはかかりつけ医に相談し、紹介してもらうとよい。または、認知症の専門医がいる大規模病院や大学病院、専門病院で診断を受け通院は、認知症の治療を受けられる、地元の診療所を紹介してもらう方法もある。
 現在、治療薬は4種類で、病状の進行を抑制する働きをもつ薬と、神経細胞を保護して病状の進行を抑制する薬で進行具合によって服用治療が行われる。ただし、これらの治療薬はアルツハイマー型認知症の進行を遅らせることはできるが、治す薬はない。症状が進行する前にできるだけ早く治療を開始することが介護する家族にとっても本人にとってもその後の生活を維持するために大切である。また、生活習慣を改善することも重要となり、多くの人と交わる機会を増やすことや好きな趣味を続けること、野菜や魚の摂取量を増やすことなどが予防・進行抑制に効果的である。

同院ではメモリーワークと言って認知症予防のためのグループトレーニングを行っている。MCI(軽度認知障害)またはその疑いと診断された人へ認知機能の維持・向上を目的として実施している。参加方法や日程など詳細については、病院ホームページを参照

診療を受けるには

始めに医療福祉相談室に相談、電話048-450-3312(直通)。診察は、完全予約制。

年間症例数

診療科 2015年外来4,629人+890人(初診) 病棟月270床平均

医師のプロフィール

経歴
1950年 東京都生まれ
1983年 聖マリアンナ医科大学大学院修了。医学博士修得後、同大学 神経精神科助手。聖マリアンナ医科大学 講師
1986年 米国ハーバード大学 ブロクントンVAメディカルセンター研究生
1994年 米国ワシントン州立大学にて研究に従事
1996年 聖マリアンナ医科大学東横病院 精神科部長
2001年 日本社会事業大学大学院 社会福祉学研究科教授
2004年 日本社会事業大学専門職大学院マネジメント研究科教授
2006年 日本社会事業大学専門職大学院福祉マネジメント研究科科長
2012年 医療法人社団翠会 和光病院院長
所属学会・認定・資格

医学博士、日本認知症ケア学会理事長、日本臨床倫理学会理事、日本老年学会理事、日本介護福祉学会理事、日本老年社会科学会理事、日本老年精神医学会評議員、日本老年医学会評議員、NPO法人認知症予防サポートセンター代表、NPO法人認知症ケア教育機構代表

主な著書(編集・共著含む)

『家族のための「認知症」対策完全ガイド (1) 認知症の基礎知識 (impress QuickBooks)』(2016年インプレス) amazonでみる ⇒
『家族のための「認知症」対策完全ガイド (2) 認知症を進ませない生活 (impress QuickBooks)』(2016年インプレス) amazonでみる ⇒
『家族のための「認知症」対策完全ガイド (3) 認知症が進んだ家族の介護 (impress QuickBooks)』(2016年インプレス) amazonでみる ⇒
『ユッキー先生の介護相談』(2016年ワールドプランニング) amazonでみる ⇒
『認知症を進ませない生活と介護―本人と家族のための認知症対策完全ガイド』(2015年 法研) amazonでみる ⇒
『脳トレ・認知症予防に役立つ 昭和の[思い出]年表クイズ』(2015年 自由国民社) amazonでみる ⇒
『認知症のADLとBPSD評価測度』(2012年ワールドプランニング) amazonでみる ⇒
『あなたの家族が「もしかしたら認知症かも!?」と思ったとき読む本』(2011年すばる舎) amazonでみる ⇒
『痴呆性高齢者の介護のためのモデルケアプラン』(2004年ワールドプランニング) amazonでみる ⇒
『脱・介護地獄―痴呆性高齢者をかかえる家族に捧ぐ』(1999年ワールドプランニング) amazonでみる ⇒
『施設介護の実践とその評価―痴呆性高齢者のロングタームケア』(1998年ワールドプランニング) amazonでみる ⇒
『痴呆 Q&A (誰にでもわかるQ&Aシリーズ)』(1997年医薬ジャーナル社) amazonでみる ⇒
『ボケを防ぐ食事と生活―特効料理の作り方と日常のチェックポイント (よくわかる本)』(1994年 主婦と生活社) amazonでみる ⇒

予防に心がけたいこと

生活習慣を改善する。

発信メディア(ホームページ、ブログ、Twitter、facebook等)

認知症ネット:
日経ビジネス: